Envie frequente d’uriner : definition, traitement en pollakiurie

Notre terme “pollakiurie” ou “vessie hyperactive” signifie un besoin d’uriner trop frequemment (environ 7 fois dans la journee), parfois quelques fois via heure. En cause : le muscle pelvien, qui se situe vis-i -vis inferieur de la vessie et se contracte trop souvent. C’est un symptome non une maladie present dans plusieurs pathologies urinaires.

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Definition : qu’est-ce que la pollakiurie ?

Le terme “pollakiurie” ou “vessie hyperactive” signifie votre besoin d’uriner trop frequemment (plus de 7 fois dans la journee), parfois plusieurs fois via heure. En cause : le muscle pelvien, qui se situe au niveau inferieur d’la vessie, se contracte trop souvent, intempestivement, ce qui provoque l’envie d’uriner aussi que la vessie n’est jamais pleine. La quantite d’urine emise au cours d’une journee n’est malgre tout jamais augmentee, des mictions sont juste encore petit volume. Parallelement, d’autres signes de troubles de la miction ont la possibilite de etre presents, comme la necessite de forcer concernant uriner, ou l’existence de gouttes retardataires, de fuites, ou de brulures. Notre pollakiurie n’est pas forcement associee a l’envie pressante d’uriner.

Diverses maladies inflammatoires, comme l’uretrite, la cystite ou la prostatite pourront entrainer une pollakiurie. Des affections prostatiques, principalement l’hypertrophie benigne de prostate ou le cancer en prostate, paraissent souvent suspectees chez l’homme. Plusieurs maladies causant une hyperactivite du muscle detrusor, le muscle de la miction, seront egalement des causes frequentes. Enfin, des origines psychologiques paraissent possibles.

C’est quoi la pollakiurie diurne ?

J’ai pollakiurie diurne survient essentiellement la journee. Elle reste evaluee par la frequence a laquelle le patient doit se rendre aux toilettes Afin de uriner. Cette impression est generalement due a une irritation vis-i -vis d’un organe des voies urinaires. Les causes d’irritation sont tres nombreuses :

• inflammation d’la vessie appelee “cystite” (classiquement nommee “infection urinaire”),
• prostatite, inflammation une prostate,
• hypertrophie benigne de prostate chez l’homme.

C’est quoi la pollakiurie nocturne ?

J’ai pollakiurie nocturne gene essentiellement la nuit, et se quantifie avec le nombre de levers necessaires pour aller uriner. L’hypertrophie benigne de prostate se decouvre classiquement par votre pollakiurie nocturne.

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Se lever la nuit pour faire pipi (nycturie) concerne plus de 70% des hommes et des femmes ages En plus de 60 annees. Phenomene physiologique lie au vieillissement en vessie, il est en mesure de parfois cacher d’autres causes. Eclairage du docteur Muhieddine Khodari, chirurgien urologue au Centre Luxembourg a Paris.

Quelles causes ?

Plusieurs facteurs de risques peuvent etre associes a un syndrome de vessie hyperactive. Notre vessie hyperactive concerne autant les femmes que les hommes, aussi si les hommes sont souvent moins affectes par la notion d’incontinence d’urgence.

Parmi les causes :

• nos maladies sexuellement transmissibles (MST). Deux principaux germes seront en cause : Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae (gonocoque), mais d’autres germes paraissent possibles.
• votre diabete avance et surtout avec une neuropathie diabetique, une pollakiurie est en mesure de apparaitre du fait d’une atteinte du controle neurologique du muscle detrusor.
• l’infection urinaire associee a des brulures mictionnelles, voire meme du sang au sein des urines. Le diagnostic reste conforme par bandelette urinaire positive et un ECBU.
• une compression du nerf sciatique : l’inconfort et l’hypersensibilisation pelvienne (pouvant aller des fois jusqu’a une anesthesie “en selle” d’une zone genitale), peuvent provoquer des troubles urinaires comme une pollakiurie, et une dysurie.
• la menopause : une pollakiurie est en mesure de apparaitre a cause tout d’un probleme de commande neurologique de l’appareil urologique, et en particulier du muscle detrusor, muscle lisse situe dans la paroi de la vessie. Lorsqu’il est detendu (bon nombre un moment), il permet le remplissage passif en vessie avec l’urine en provenance du rein. Mais en cas de micro-contractions anormales, il peut inciter a uriner moins rarement des quantites plus petites d’urine.
• une mycose vulvaire et/ou vaginale (en particulier a Candida Albicans). Cela ne s’agit nullement du seul symptome, une odeur nauseabonde et des pertes pateuses inhabituelles sont souvent associees. Un prelevement est utile Afin de rechercher le champignon en cause.

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Envie frequente d’uriner chez l’homme

Chez l’homme, la pollakiurie peut etre due a differents troubles d’la prostate : un adenome, votre cancer ou une prostatite (infection en prostate). Une consultation medicale et des examens complementaires sont necessaires afin d’effectuer le diagnostic.

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Quand consulter ?

Cela reste preferable de consulter en cas de miction frequente (parfois l’ensemble de des 15 minutes), courte, avec votre volume peu abondant (souvent moins de 100 ml, soit l’equivalent tout d’un petit verre d’eau), et parfois incomplete.

Diagnostic

Le diagnostic une pollakiurie est pose a l’interrogatoire du patient (passe obstetrical concernant ces dames, adenome de la prostate Afin de des hommes). Plusieurs examens complementaires peuvent etre realises, dans le but de decouvrir la cause de ce symptome. Il peut s’agir de touchers pelviens, tout d’un examen uro-genital, tout d’un examen neurologique, d’un examen cytobacteriologique des urines (ECBU), d’un bilan urodynamique, ou de la echographie des voies urinaires.

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